Grâce à la réforme 100% Santé, l’année 2024 marque un véritable tournant dans l’accessibilité des équipements auditifs. Désormais, les barrières financières ne devraient plus empêcher personne d’accéder à ces dispositifs essentiels ! L’Assurance maladie, appuyée par les complémentaires santé, s’engage à offrir une prise en charge optimisée, assurant ainsi à chacun la possibilité de bénéficier d’une qualité d’écoute améliorée, sans compromis sur la santé auditive. Le point sur le sujet avec l’avis mutuelle MMJ !
Accès facilité aux aides auditives
Depuis le 1er janvier 2021, la réforme 100% Santé a ouvert la voie à une nouvelle ère pour l’acquisition d’aides auditives, avec l’ambition de supprimer tout reste à charge pour les bénéficiaires. Cette initiative, ciblant également l’optique et le dentaire, vise à démocratiser l’accès à des soins de qualité souvent onéreux et historiquement peu couverts par la Sécurité Sociale. Ainsi, en optant pour des équipements inclus dans l’offre 100% Santé, les assurés peuvent désormais jouir d’une prise en charge intégrale, après intervention de l’Assurance maladie et de leur complémentaire santé.
Il faut rappeler que l’année 2023 a vu un léger recul dans le remboursement des audioprothèses par l’Assurance maladie, s’établissant à 376,2 millions d’euros contre 380,8 millions en 2022, soit une diminution de 1,2%. Ce repli s’inscrit dans le contexte post-lancement de la réforme 100% Santé, une normalisation prévisible après l’enthousiasme initial. Cependant, l’année 2024 promet un regain d’activité avec le renouvellement des équipements pour ceux ayant bénéficié en premier de cette réforme.
Les critères des aides auditives couvertes en totalité par le 100% Santé
Les aides auditives éligibles à une prise en charge intégrale sous la réforme 100% Santé appartiennent à la classe 1, un gage de qualité et d’accessibilité. Ces dispositifs sont conçus pour offrir les fonctions fondamentales requises pour une correction auditive efficace et confortable, grâce à la technologie numérique. Pour répondre aux besoins variés des utilisateurs, les appareils de classe 1 doivent satisfaire à des exigences techniques précises :
- Une capacité d’amplification sonore d’au moins 30 décibels ;
- Au minimum 12 canaux de réglage pour une personnalisation fine de l’écoute ;
- Et la présence d’au moins trois fonctionnalités parmi les suivantes : suppression des acouphènes, connectivité Bluetooth, directionnalité microphonique adaptative, réduction du bruit de vent, apprentissage automatique du volume, synchronisation binaurale pour une écoute stéréo, annulation de l’écho, et une bande passante élargie au-delà de 6 000 Hz.
Selon les recommandations de l’audioprothésiste et en fonction de la sévérité de la perte auditive, l’assuré peut choisir parmi différents modèles : intra-auriculaires, micro-contours d’oreille, ou contours d’oreille classiques. Certains modèles de classe 1 se distinguent également par leur capacité à se connecter directement aux smartphones.
Le plafonnement du prix à 950€ par appareil pour les assurés de 20 ans et plus garantit que ces aides auditives de haute qualité restent accessibles sans frais supplémentaires pour l’utilisateur, après remboursement par l’Assurance Maladie et la complémentaire santé. Ce tarif inclut les services de suivi, une période d’essai d’au moins 30 jours et une garantie de 4 ans, assurant ainsi une prise en charge complète et sans souci de la santé auditive.